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闽教师〔2021〕46号附件(jian)5中小学教师职务申报表
发布人:王晔茜 阅(yue)读次(ci)数:1776 2021/11/05 09:48:17

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附件5

 

中小学   幼儿园

教 师 职 务 申 报 表

 

 

 

学(xue)校(单位)

      

任教学科(ke)

申(shen)报专业技术

职称及学科(ke)

 

 

 

 

填表时间:              

福建省教育厅 

 

 

填(tian) 表 说 明(ming)

 

1.本表(biao)供(gong)福建省中小(xiao)学、幼儿园(yuan)教(jiao)师申报教(jiao)师职务评(ping)审(shen)使(shi)用。第(di)一至第(di)六(liu)项(xiang)由申报对象填写(xie),填写(xie)内容(rong)应经相应职能部门审(shen)核认可。第(di)七、八项(xiang)由申报学校(单(dan)位)填写(xie)。第(di)九项(xiang)页由人事职改部门填写(xie)。

2.本表填写内容(rong)要具(ju)体、真(zhen)实,字迹要端(duan)正、清楚(chu)。

3.“学历(li)”栏(lan)中(zhong)最后一档为最高学历(li);“毕(肄、结(jie))业(ye)”等(deng)表示选(xuan)项的(de),应将非选(xuan)择项划去。

4.若填写的内容较多,可另加附页(ye)。

 

 

 

 

 

 

 

 

 


一、基        

姓 名(ming)

 

性 别

 

民(min) 族

 

 

出生(sheng)年月

 

身 体

状(zhuang) 况(kuang)

 

家庭地址(zhi)及联系电话

 

参 加(jia) 工

作 时 间

 

教 龄

 

本系列

 

 

 

历(li)

毕(肄、结)业时 

  

专 业

学 制

学(xue) 位

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

现(xian)任(ren)专业技术职务

及聘任时(shi)间

 

现任专业技术职务(wu)资格及

确认时间(jian)

 

现任(ren)学校(xiao)行(xing)政(zheng)职(zhi)务

及任(ren)职时间

 

参(can)加何种学术团体(ti)(任何职)、

有何(he)社(she)会兼(jian)职(zhi)

 

任现(xian)职以来(lai)

表彰(zhang)情况

 

 

二、进修培训经

起止(zhi)时(shi)间

主(zhu)要内(nei)容

地(di)点

证书(shu)号码

验印确认日(ri)期

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

各级学科带头(tou)人获取情况

 获取时间(jian)

名称

证书号(hao)码

授予单(dan)位

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

三、工(gong)作(教学)经历

起止时间

学校(xiao)(单位)及任教学段、学科(ke)

证 明 人

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

四、任(支)教(jiao)经历

(城镇教师填写)

起止(zhi)时间

任(支)教单位

证 明 人(ren)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

五、任现(xian)职以来工(gong)作情况

(一)任(ren)现职以来教学工作(zuo)情(qing)况

学 年

任教

学校(xiao)

任教学科

年级、班级

学生

人数

课时数

开(kai)设选修课、

地方(fang)(校本)课程、

课外(wai)活动(dong)情况

(名称(cheng)、次数)

完成情况、

取(qu)得成效、

获何奖励(li)

备(bei)注(zhu)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(二)近(jin)五年(nian)教学工作(zuo)情况

曾任(ren)教学科名称

 

现任教学科(ke)

 

学年度

/   学年

/   学(xue)年

/   学年

/   学年(nian)

/   学年

教(jiao)学

工作量

 

 

 

 

 

教 育

教 学

教 研

工(gong) 作

业 绩(ji)

 

(三)班主任及其他工(gong)作(zuo)情况

 

(含相当班主任工作)

 

校(xiao)

情(qing)

 

德(de)

 

情(qing)

 

 

(四)开设公开课教学情况(可选择部(bu)分填写)

时间

开课内容

开课范围

(省(sheng)、市、县、校

评议意见

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(五)指导培养学生获奖情(qing)况(指校级以上(shang)各种竞赛)

时间

获奖项目

获(huo)奖班级或学生

名次

本人承担任务

 

 

 

 

 

(六)指导培(pei)养(yang)教(jiao)师情况

时间

指导对象(xiang)

指导内容和形式

指(zhi)导成效

 

 

 

 

 

(七)任(ren)现(xian)职以来发表论文(wen)、出(chu)版论著及其他研究成果

 

题目(mu)

发表

时间(jian)

期刊或(huo)汇(hui)编名称

刊(kan)物

级别(bie)

第(di)几

作者(zhe)

代表作

 

 

 

 

 

其他主(zhu)要成果

 

 

 

 

 

 

 

 

(八)任现(xian)职以来教(jiao)育教(jiao)学研(yan)究课题情况(kuang)

题(ti)目

起止(zhi)时间

立项单位

第几完成人

备(bei)注

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

、学(xue)生评(ping)议满意(yi)率情况

(中小(xiao)学教(jiao)师填写)

学 年 度(du)

满 意 率

   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

七(qi)、年度绩效(xiao)考核情况

学年度

考核等级(ji)

备注(zhu)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

八、评(ping)议推荐(jian)意(yi)见

(一)教研组(或评议小(xiao)组)评议意见

(包括师(shi)德、文(wen)化专业知识(shi)水(shui)平、教(jiao)育(yu)教(jiao)学能力、履职情(qing)况及工作(zuo)业绩)

 

教研组(zu)长(zhang):

                                    

(二)学校教师(shi)职务推荐(jian)评(ping)议意(yi)见

(包括(kuo)师德、文(wen)化专业(ye)知识(shi)水平、教(jiao)育(yu)教(jiao)学能力(li)、履行职责情况及(ji)工作业(ye)绩)

总人数

参加人数

     

备注

 

 

 

 

 

不同意

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

公示(shi)情况:

 

 

 

负责人:           学校(公章):                     

县(xian)(市(shi)、区)、设区市(shi)、省直厅局(ju)、高校推荐意(yi)见:

 

 

 

 

 

                公章:                          

九、评审(shen)意见

评(ping)

意(yi)

总人数

参加人数

     

备注

 

 

同意

人数

 

不同意

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                     学科组长             (签字)               

总人数

参加人数

     

备注(zhu)

 

 

同意(yi)

人(ren)数

 

不同意(yi)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

主任委员:           (盖章评委会:          (盖章)           

职(zhi)

经研究,核准确认同志           职称,评审通过时间(jian)________日,确认时间_______ __ __日。

 

                  (批文号:                             号)

 

 

确认机关盖章:              

 

 

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